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水产养殖用药并非地表水抗生素残留的元凶

  近期一则关于“水产养殖过程中的抗生素的使用成为威胁我国地表水安全的首要隐患”的话题在网络上疯传,受到大量转发,引起公众的持续关注和讨论。事情的起源是来源于一篇发表在《科学通报》期刊上题为《中国地表水环境中药物和个人护理品的研究进展》(以下简称《进展》)[2014,59(9):743~751]的文章,该文中称:“我国地表水中竟含有68种抗生素,且浓度较高,另外还有90种非抗生素的医药成分被检出。这也就意味着地表水存在一定的污染性”。随后,在腾讯微博等网络媒体上,一名匿名的环保系统官员声称:地表水中抗生素污染的主要来源是水产养殖业,“鱼、蟹、虾等水产品一般都追求速度快,就放激素在饲料里。而且因为大规模养殖,为了防止生病,就放了很多抗生素,就影响到了水体。”水产养殖业真的是污染我国地表水抗生素污染的“元凶”吗?从目前的情况来讲,事实并非如此!在对鱼、蟹、虾等水产品的养殖过程中,包括抗生素在内的药物是防治水产动物病害的主要手段,也是最为直接和有效的方式。我国作为水产养殖大国和水产品出口大国,对于水产养殖过程中药物的安全使用安全非常重视。我国早在2004年就修订和颁布了《兽药管理条例》、《水产品养殖质量安全管理规定》和《农产品质量安全法》等一系列法律法规,建立了一系列的质量标准,对包括抗生素在内的渔药的使用进行了规范。此外,我国政府还颁布了一系列法规和标准对水产养殖过程中使用的药物种类进行了严格的规定。依据中华人民共和国农业部中华人民共和国兽药典、中华人民共和国农业部兽药质量标准、中华人民共和国农业部兽用生物制品质量标准、中华人民共和国农业部进口兽药质量标准、中华人民共和国农业部第278号公告、中华人民共和国农业部第235号公告、中华人民共和国农业部第1435号公告、中华人民共和国农业部第1506号公告、中华人民共和国农业部第1759号公告、中华人民共和国农业部第1997号公告等文件在我国水产养殖过程中准许使用的药物包括抗菌药物等七大类药物106种(图1),其中抗生素有在水产养殖过程中准许使用的抗生素包括5类17个品种(表1)。

  此外,从公共卫生安全角度出发,由中华人民共和国农业部发布的《渔用药物使用规范》中明确了一系列在水产养殖中禁止使用的抗生素(见表2)。需要特别指出的是,在水产品质量安全备受关注的今天,养殖过程中销售、使用禁用药物是触犯刑法的行为,近年政府和公众来对于此类案件的“零容忍”态度极大地打击和震慑了此类犯罪行为!由此可见,水产养殖并不是像那位官员所说的“为了防止生病,就放很多抗生素”。表2 我国水产养殖中禁止使用的抗生素种类

  注:摘自中华人民共和国农业行业标准《无公害食品 渔用药物使用准则》NY5071-2002)。

  《进展》一文中提及的抗生素有仅有30%是在水产养殖中使用的,而70%是在人医上使用的(见表3)。《进展》一文主要是描述新兴环境微量有机污染物药物和个人护理品(PPCPs)的研究情况,列举出被报道次数最多和检出频率最高的20种药物(详细见表3),而其中仅有磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、诺氟沙星是有“上榜”的,约占总数的20%。其余药物在水产养殖生产中并不使用。这些药物大都在人医或者兽医领域都使用得更为广泛。

  《进展》一文指出:“除了水产养殖行业外还有许多途径使得含有抗生素和激素的水汇集到河流里,如生活污水、医企或工业废水的排放;农业、畜牧养殖业的直接排放或土壤渗滤;含抗生素的废弃物在垃圾填埋场的渗滤液等”。依据现有资料,医用抗生素的滥用才是水环境中抗生素蓄积的罪魁祸首!

  在中华人民共和国卫生部发布的《国家基本药物目录》(2012年版)(2013年5月1日施行。)中可以查到目前医疗卫生机构配备使用药品中,人医主要抗生素有14类,分别是青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、其他抗生素类、磺胺类、喹诺酮类、硝基咪唑类、硝基呋喃类、抗结核病药、抗麻风病药、抗线余种。我们再回头看看那被报道次数最多和检出频率最高的20种药物中的抗生素,大多数都是属于人医使用的抗生素(见表3)。

  药物的销售纪录也证实了以上结论:抗生素在我国零售药店中的销售份额约为30% 在每年药物使用的总费用中,抗生素约占30%~40%,居所有药物的首位。 由马宏华发表在《中国现代药物应用》杂志中的题为《当前抗生素的使用问题》文章(2014年1月第8卷第1期 )也与我们持有类似观点:人医用药是环境中抗生素残留的主要来源。“现在全世界每年大约有50%的抗生素被滥用,在中国甚至接近80% 在欧美发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10% 而我国最低的医院是占到30%,基层医院可能高达50%,在医院里抗生素的使用占总量的30%~50%。”。而人类使用抗生素后可以经过多种途径进入到水环境中:含抗生素的废弃物、含有抗生素的排泄物的排出等。 西方国家的抗生素产量只占药物总量的30%,而使用量也大致占所有药物的10%左右,中国抗生素的使用量最低的医院是占到30%,基层医院可能高达50%。由徐行发表在《今日中国(中文版)》的文章《抗生素滥用能否叫停》(2012年,第2期:52-53)中指出:中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%,远远高于30%的国际水平,美国大概是40%,北欧则只有20%(见图2)。作为抗生素生产大国,中国每年14.7万吨的抗生素产量中,仅有3万吨出口,其余全部自用,人均年消费量138克,是美国的10倍(见图3)。

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